記者3日從湖南省醫(yī)療保障局獲悉，湖南省發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的通知》，提高城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇水平，普通參保人員大病保險(xiǎn)支付比例在原來的基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)，年度累計(jì)補(bǔ)償金額限額提高到30萬元，比原來增加了10萬元。

據(jù)介紹，湖南普通參保人員大病保險(xiǎn)支付比例在原來的基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。即對(duì)參保人員一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，扣除大病保險(xiǎn)起付線以后，原則上分四段累計(jì)補(bǔ)償：0至3萬元(含)部分報(bào)銷55%，3萬元以上至8萬元(含)部分報(bào)銷65%，8萬元以上至15萬元(含)部分報(bào)銷75%，15萬元以上部分報(bào)銷85%。未按相關(guān)政策分級(jí)轉(zhuǎn)診的應(yīng)降低支付比例。

通知要求，在執(zhí)行合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍的基礎(chǔ)上，由省級(jí)醫(yī)療保障部門在精算平衡的基礎(chǔ)上，統(tǒng)一調(diào)整擴(kuò)大藥品、診療項(xiàng)目、高值醫(yī)用耗材目錄等大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍。湖南將大病保險(xiǎn)年度累計(jì)補(bǔ)償金額限額提高到30萬元。

為提高貧困人口受益水平，湖南將建檔立卡貧困人口、特困人員、城鄉(xiāng)低保對(duì)象大病保險(xiǎn)起付線降低50%，大病保險(xiǎn)支付比例在原來的基礎(chǔ)上提高10個(gè)百分點(diǎn)，具體支付比例為：0至3萬元(含)部分報(bào)銷60%，3萬元以上至8萬元(含)部分報(bào)銷70%，8萬元以上至15萬元(含)部分報(bào)銷80%，15萬元以上部分報(bào)銷90%。(記者謝櫻)

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