最近，越來越多的人對(duì)感染新冠病毒這件事，有了深刻的體驗(yàn)，發(fā)燒、咳嗽、乏力、嗓子疼……

除了這些癥狀外，還有一個(gè)不算特別痛苦，但卻影響生活品質(zhì)的表現(xiàn)困擾著很多人：失去了嗅覺。

失去或減弱的嗅覺還能回來嗎？《生命時(shí)報(bào)》 結(jié)合多項(xiàng)研究并采訪專家，告訴你答案。

(資料圖)

受訪專家

北京醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 宋海濤

武漢市中心醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 袁琨

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 劉建華

抗體水平高，更易失去嗅覺

來自哥倫比亞大學(xué)、賓夕法尼亞大學(xué)等科研機(jī)構(gòu)發(fā)表在《公共科學(xué)圖書館》上的研究發(fā)現(xiàn)，感染新冠病毒后味覺或嗅覺的喪失，可能與被感染者的免疫反應(yīng)強(qiáng)度有關(guān)。

研究人員調(diào)查研究了306名大流行初期新冠肺炎感染康復(fù)者的血液樣本，經(jīng)過對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，那些抗體水平較高的人往往是報(bào)告失去嗅覺或味覺的人。這些患者失去味覺或嗅覺的可能性是血液中抗體水平不高于平均水平的患者的兩倍。

此外，一項(xiàng)由新加坡綜合醫(yī)院的科學(xué)家進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)歷新冠感染6個(gè)月后，大部分患者會(huì)恢復(fù)嗅覺或味覺，只有5%的患者會(huì)經(jīng)歷長(zhǎng)期的嗅覺或味覺喪失，至少長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月的時(shí)間，如果出現(xiàn)鼻塞或者更嚴(yán)重的癥狀也會(huì)影響恢復(fù)。

不過，有科學(xué)家認(rèn)為，現(xiàn)在奧密克戎變異相對(duì)于之前的變異株，其造成嗅覺喪失可能性也會(huì)更低。

嗅覺其實(shí)很“脆弱”

失去嗅覺，不只會(huì)影響對(duì)氣味的感知，還可能給健康帶來威脅，比如，可能無法分辨食物變質(zhì)而散發(fā)出來的氣味。此外，嗅覺喪失還可能導(dǎo)致情緒上的問題，有人會(huì)因此感到沮喪或難過。

鼻子中有數(shù)百萬個(gè)嗅覺感受神經(jīng)元，但嗅覺系統(tǒng)并沒有給所有氣味都分配了專屬的“感受器”，它是通過激活多個(gè)“感受器”來感知聞到了哪種氣味。因此，整個(gè)過程中出現(xiàn)了一丁點(diǎn)差錯(cuò)，就可能導(dǎo)致嗅覺變化。

嗅覺很脆弱，不只是新冠病毒，感冒病毒、流感病毒等能造成上呼吸道感染的病毒，都可能會(huì)影響它。皰疹病毒等病毒，會(huì)侵入嗅覺感受神經(jīng)元，導(dǎo)致嗅覺喪失。

新冠病毒之所以導(dǎo)致失去嗅覺，可能是因?yàn)樾鹿诓《究梢灾苯庸粜嵊X感受神經(jīng)元周圍的支持細(xì)胞，導(dǎo)致嗅覺失靈。此外，病毒還可能入侵味蕾細(xì)胞，導(dǎo)致味覺失靈。

失去的嗅覺還能恢復(fù)嗎

北京醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師宋海濤曾在接受《生命時(shí)報(bào)》采訪時(shí)表示，嗅覺感受器是嗅黏膜，這里的嗅細(xì)胞受到某些揮發(fā)性物質(zhì)的刺激就會(huì)引起神經(jīng)沖動(dòng)，傳入大腦皮層產(chǎn)生嗅覺。

這一過程中的任何一環(huán)出現(xiàn)問題都可能導(dǎo)致嗅覺喪失或減退，鼻腔受阻、鼻腔黏膜受損、神經(jīng)損傷等都是常見原因。

一般來說，阻塞性鼻腔病變或急性鼻炎引起的嗅覺失靈是暫時(shí)性的，疾病痊愈后嗅覺會(huì)自然恢復(fù)。

若是因顱內(nèi)病變損傷嗅神經(jīng)通路，或長(zhǎng)期慢性炎癥刺激破壞了嗅細(xì)胞本身的嗅覺功能，治療起來就較為困難。

新冠病毒侵犯上呼吸道誘發(fā)炎癥導(dǎo)致的嗅覺問題，治愈后有望復(fù)原 。

患者可以多聞聞強(qiáng)烈的氣味來“鍛煉”嗅覺。一項(xiàng)針對(duì)140名嗅覺喪失患者的研究發(fā)現(xiàn)，連續(xù)兩個(gè)月每天兩次聞至少四種氣味（包括檸檬、玫瑰和桉樹）可以顯著改善受試者的嗅覺。

研究人員表示，如果沒有這些，常見的氣味濃烈的香料也可以嘗試。

如果長(zhǎng)期沒有好轉(zhuǎn)，建議去耳鼻喉科就診，以排除其他原因。北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師劉建華表示，嗅覺的變化有時(shí)候是疾病的隱性信號(hào)，并且常優(yōu)先于其他癥狀出現(xiàn)。出現(xiàn)以下情況要盡早就診：

嗅覺輕微改變

如果周圍人能聞到很多氣味，如強(qiáng)烈臭味、發(fā)霉味道等，但你卻感覺不到時(shí)，可能預(yù)示著嗅覺減退。

無法感受到酸、甜、苦、辣、咸等味道時(shí)，也要注意嗅覺是否出現(xiàn)障礙。

嗅覺倒錯(cuò)和幻嗅

嗅覺倒錯(cuò)指的是人體無法正常感知真實(shí)氣味，可能聞到臭的味道但認(rèn)為是香的，或?qū)⑾阄陡惺転槌粑丁?/p>

幻嗅指的是人體聞到原本不存在的味道。

武漢市中心醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師袁琨表示，鼻炎、外傷、年齡、環(huán)境、氣候等因素，都會(huì)影響嗅覺。為了保護(hù)嗅覺，除了避免感染之外，建議大家做到以下幾點(diǎn)：

1、 不摳鼻子；

2、 空氣不好時(shí)佩戴口罩；

3、 注意鼻腔衛(wèi)生，用生理鹽水適當(dāng)沖洗，以減少過敏原對(duì)鼻腔黏膜的刺激，但沖洗不要過度，避免鼻腔干燥，影響嗅區(qū)黏膜功能；

4、 不要長(zhǎng)期處于氣味較重的環(huán)境中，平時(shí)可以多聞一些新鮮的氣味，能刺激嗅覺細(xì)胞；

5、 鼻炎發(fā)作時(shí)不要隨意使用藥物，要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，否則會(huì)導(dǎo)致藥物性鼻炎的發(fā)生。

一些醫(yī)院設(shè)有專門的嗅覺檢查科室，嗅覺發(fā)生異常改變時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。若檢查鼻腔后未發(fā)現(xiàn)問題，就會(huì)進(jìn)一步利用CT或核磁進(jìn)行全方位檢查。

關(guān)鍵詞：